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原信息

申请变更为

变

更

理

由

申请人签名：

辅导员签名：

年   月   日

学

院

意

见

院长（书记）签名（盖章）：

                                 年   月   日

学

工

部

意

见

处长签名（盖章）：

                                 年   月   日

教

务

处

意

见

经办人：

分管处长签名（盖章）：

         年   月   日