基于医学教育改革的“开学工作开学前做”

四川中医药高等专科学校教务处 曹艳霞

根据《普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定》（教高〔1992〕8号）及《国家职业教育改革实施方案》（国发〔2019〕4号）文件精神，四川中医药高等专科学校不断更新办学理念，充分利用医院的临床教学资源，与学校附属医院和教学医院开设了全程临床教学班，实施1.5+1.5医学专科教育模式改革，即1.5年在校内主要接受公共基础课和专业基础课教育，1.5年进入教学医院开展临床专业核心课程教学和临床实践，充分发挥“医教融合、协同育人”作用，切实做到学生“早临床、多临床、反复临床”，以培养应用型、技能型、服务型和创新性医疗卫生人才。我校从2017年开始在临床医学和中医学两个专业推行全程临床教学班模式教学改革，经过三年的不断总结和完善，今年春季专业扩大至4个专业（新增护理和康复治疗技术专业），合作医院由3个扩大至5个，地域分布由学校所在城市绵阳和临近城市江油扩展至成都青白江区和广安市，学生人数由60多人增加至150人，学生进入医院学习的时间在第二学年的春季。随着学生人数和专业数的增加、地域分布的不断扩宽，给春季学期的开学工作带来了新的问题、新的挑战。为了保证全程临床教学班开学工作有序、平稳、安全，并给接下来的教学工作和人才培养质量的提升打下坚实的基础，四川中医药高等专科学校把全程临床教学班的开学工作前移，提出了“开学工作开学前做”的工作思路和措施。对全程临床教学班在开学前开展了以下工作

一、建立完善的医教协同人才共育运行机制

首先在假期中与医院签署协议，明确院校双方的责任和义务，理顺管理机制，为规范全程临床教学班的教学和管理，确保人才培养质量，制定《全程临床教学班管理办法》，并建立全程临床教学班管理机构和教研室。

二、召开教学研讨会总结经验解决出现的问题

在寒假，院校双方召开全程临床教学班教学工作研讨会，组织医院、学校、临床教学班学生三方参会，总结前两届全程临床教学班开展的经验和不足，共同探讨解决问题的方法。会议既是对已开班医院经验的总结，也是对出现的问题的梳理，更是对新开班医院的一次培训。

三、开展医院教师教学培训确保教学质量

学校派出相应院系负责人、专业负责人、教研室负责人、课程负责人、教学督导深入医院对医院教师进行培训。

1、统一思想：与医院教师共同研讨教学管理和教学开展问题，明确全程临床教学班开设的意义和目的，在教学管理和教学任务落实、教学质量保证上统一思想和认识，明确人才培养定位和全程临床教学班着力培养学生的临床思维能力、临床操作动手能力和医患沟通能力的基本教学目标。

2、重点培训现代职业教学理念、教学方法和教学技巧，培训教学文件的书写，教学设计等，以解决医院教师重临床轻教学、不熟悉教学方法和技巧、教学规律和人才培养规律的问题，以切实保证全程临床教学班的教学质量。

3、解读院校双方共同制定的人才培养方案和实施性教学计划，以确保严格按人才培养方案培养医学专科人才。

四、教学任务的准确交接确保院校教学标准化和同质化

在假期中，由学校方把人才培养方案、各门课程的教学大纲、实施性教学计划、课表、专业教学标准、教学管理制度、教材和校方集体备课的教学资料（教案、PPT、在线开放课程、精品课）移交到医院教师手中，以给医院教师充足的备课时间和与学校相应教研室研讨的时间，同时也保证了院校双方教学标准化和同质化。

五、对医院硬件和软件配备的检查是正常开学的保障

在开学前深入医院对医院配备的教室、现代教育技术设施设备、学生生活用房条件、体育活动场地等硬件条件进行检查，并进行安全隐患的排查，以确保正常开学；检查医院建立的教学管理制度，以确保教学工作有序保质的开展。

基于学校教学改革带来的开学工作的前移，是保证全程临床教学班开学有序、安全、平稳、保质的重要保证，开学后，学校组织学生安全到达医院，院校双方及时组织开学开班仪式，是宣告医院教学工作和学生新方式学习的正式开始，是一个新的开学工作的阶段性的结束，在随后的教学工作中，院校双方加强沟通和监督检查，以达到“医教协同共育人才”的目的。